הסבר בקצרה שתי טכניקות לטיפול במפרצת תוך גולגולתית

Aug 30, 2024 השאר הודעה

קרע של מפרצת תוך גולגולתית עלול להוביל לתמותה ולשיעורי נכות גבוהים בחולים. המחקרים האחרונים מראים כי בהשוואה לקבוצת הקרניוטומיה והגזירה, טיפול אנדווסקולרי מוקדם יכול להפחית משמעותית את שיעור הנכות של חולים עם דימום תת-עכבישי מפרצת. עם העדכון המתמיד של חומרים נוירו-התערבותיים ופיתוח טכנולוגי, במיוחד יישום סטנטים ובלונים, הטיפול במפרצת תוך גולגולתית שנקרעו התקדם מאוד. עם זאת, יישום הסטנטים והבלונים מורכב יחסית בתפעול, ולא ניתן להתעלם מהסיבוכים הקשורים לשימוש בסטנטים ובלונים.

 

השימוש בסטנטים יכול למנוע ביעילות של סלילים מתנתקים לבלוט לתוך העורק הנושא את הגידול, להגן על הפטנציה של העורק הנושא את הגידול, לשפר את דרגת האמבוליזציה הצפופה של המפרצת ולשנות את ההמודינמיקה במפרצת, להפחית את ההסתברות למפרצת. קרע והישנות. עם זאת, מיקום סטנט מצריך הכנה נגד צבירה של טסיות דם, מה שעלול להגביר את הסיכון לדימום חוזר לפני טיפול במפרצת. מבחינת השימוש בסטנטים, פיתול מוגזם והתקשות של כלי הדם עלולים להגביר את הקושי במתן ושחרור הסטנטים. ישנם חסרונות רבים כמו פתיחה לא מספקת של הסטנט במהלך הניתוח, היצמדות לקויה לקיר וחסימה חריפה של העורק הנושא את הגידול הנגרמת מפקקת חריפה בסטנט.

 

טכנולוגיית סליל בסיוע בלון אינה דורשת הכנת תרופות נגד צבירה של טסיות במהלך אמבוליזציה של מפרצת תוך גולגולתית, ויש לה את היתרונות של היכולת להגן על צוואר המפרצת וכלי הענפים שמסביב, לשמור על סבלנות של העורק הנושא את המפרצת, להשיג צפוף אמבוליזציה של המפרצת, ולהשיג דימום חירום של קרע מפרצת במהלך הניתוח. עם זאת, אין לזלזל בסיבוכים כגון נזק לתאי אנדותל כלי דם, ניתוק רובד, פקקת תוך ניתוחית, קרע תוך ניתוחי של מפרצת ואיסכמיה מוחית לאחר ניתוח הנגרמת מחסימה ממושכת של זרימת דם בלון הנגרמת על ידי מילוי בלון.

שלח החקירה

whatsapp

skype

דוא

חקירה