מומים בעורקים מוחיים (BAVM) הם בעלי שכיחות נמוכה, אך שיעור הדימום השנתי לאחר הקרע הוא 2% עד 4%, והסיכון לנכות ומוות גבוה. אפשרויות הטיפול כוללות כריתה מיקרו -כירורגית, רדיוסוזיה סטראוטקטית ותסחיף. בשל הסיכונים האישיים השונים של כל מקרה, אין כיום הסכמה לגבי האינדיקציות והבחירה באפשרויות הטיפול, במיוחד במקרים שלא הושלמו. מאז שפורסמו תוצאות המחקר של ארובה, הבטיחות והיעילות של הטיפול האנדווסקולרי ב- BAVM היו שנויות במחלוקת.
מומים בעורקים מוחיים (BAVMs) סובלים מבטאים קליניים מגוונים, כולל דימום תוך גולגולתי, התקפים, כאבי ראש או מיגרנות, תסמינים איסכמיים כתוצאה מגניבת תופעה או השפעה המונית, מלמלים, ראייה לא תקינה, אי ספיקת לב וכו '. תסמינים אלה קשורים למאורו של גודל של מטופל, גודל, גודל של גודל, גודל אחר, גודל. שיעור הדימום השנתי הכולל של BAVM הוא 2% עד 4% לשנה, שיעור התמותה של קרע מום עורק הוא כ -10%, ושיעור הנכות הוא בערך 20% עד 30%. הגדלת הגיל והמין הנשי הם שני גורמים חשובים אחרים המגדילים את הסיכון לדימום. מאפיינים אנגיוגרפיים כמו מפרצות, תריסים זרימה גבוהה, היצרות ורידית ומפרצות דליות עשויות להיות קשורות לסיכון מוגבר לדימום.
תסחיף של מומים בעורקים מוחיים (BAVM) הוא לרוב טיפול פליאטיבי, כגון סחיבת מקור הדימום בקרב חולים עם קרע, או הקלה על כריתה מיקרו -כירורגית או רדיוסוזרגריה סטריאו -אקקטית. ניתן לרפא רק כמה מקרים על ידי תסחיף בלבד. משפט ארובה הראה כי שכיחות המוות מכל סיבה שהיא וכל שבץ מוחי הייתה 10.1% בקבוצת הטיפול הרפואי ו -30.7% בקבוצה שקיבלה כל סוג של התערבות; הסיכון למוות או לשבץ מוחי בקבוצת הטיפול הרפואי היה נמוך משמעותית מזו בקבוצת הטיפול בהתערבות.
דווח על השימוש במיקרו -קטטרים כפולים לסביבת AVMs מוחי, אך טכניקת בקרת הזרימה המרובה משתנה עוברת צעד קדימה ומטרתה לשלוט בזרימת הדם בכל AVMs המשמעותיים. באמצעות גישה טרנס-טרומית, כל עורקי ההאכלה או רובם נבחרים על ידי מיקרו-קטטר הניתן להסרה או צנתר בלון כפול-לומן. העיקרון הבסיסי של שיטה זו הוא לשלוט בזרימת הדם למום, ובכך להאט או למנוע זלוף בדם של המום מעורקי האכלה אחרים. זה מקטין את הרפלוקס למזין העורקים ולצד הוורידי, ומאפשר לסוכן התסמול לחדור לנגע מהר יותר ויעיל יותר. זה מאפשר קרבה קרובה יותר למקלעת הווריד/ורידי והעורק האכיל, ובכך מפחית מאוד את הסיכון לאסכמיה עורקים ודחיסה ארידית.
AVM היא מחלה הטרוגנית מאוד עם סיכונים ניכרים במסלול הטבעי שלה ובכל סוג של התערבות, ותוצאות ניסויים מבוקרים אקראיים (RCTs) וביקורות שיטתיות/מטה-אנליזות אינן תומכות בטיפול באנדווסקולרי. מומחים ממליצים לבצע טיפול אנדווסקולרי במומים עורקים מוחיים במוח יש לבצע תחת תוכנית טיפול כדי לחסל את ה- AVM ולהשיג תרופה באמצעות תסחיף בלבד או בשילוב עם טיפולים מסייעים כמו ניתוחי רדיוסורגריה ומיקרו -ניתוח.