סטנט פקקת נוירו -קונבנציונאלית - כלי טוב לטיפול בשבץ מוחי

Aug 21, 2025 השאר הודעה

בין המחלות הרבות המאיימות על בריאות האדם, אירוע מוחי איסכמי חריף (הידוע בדרך כלל בשם אוטם מוחי) הוא מצב עיקרי המשפיע קשות באיכות חייהם של אנשים בשל שיעורי התחלואה הגבוהה, הנכות ותמותה. הופעתם של סטנטים של פקקת נוירו -אינטרוונבצית הביאה תקווה ופריצות דרך חדשות לטיפול במחלה זו.

 

שבץ איסכמי חריף נובע בעיקר מחסימת כלי דם מוחית על ידי קריש דם, מה שמוביל לאיסכמיה מקומית ברקמות מוח והיפוקסיה, אשר בתורו מפעיל סדרה של תפקוד נוירולוגי חמור. בעבר, אפשרויות הטיפול למצב זה היו מוגבלות יחסית. בעוד שתרופות תרומבוליטיות היו גישה נפוצה, יעילותן לרוב לא הייתה מספקת עבור שבץ מוחי הכרוך בסתימה גדולה של כלי שיט. כניסתם של סטנטים של פקקת נוירו -אינטרוונטית שינתה את המצב הזה.

 

מבחינה מבנית, סטנטים של פקקת נוירו -אינטרוונבנציונאלית עשויים בדרך כלל מחומרי מתכת או פולימרים מיוחדים, ומציעים גמישות ותמיכה מצוינים. הם מעוצבים כמו "שקית רשת קטנה", הם פורסים בצורה חלקה בתוך כלי הדם ומדביקים מקרוב לקריש. במהלך ההליך בפועל, המנתח משתמש לראשונה בטכניקות כמו אנגיוגרפיה כדי לקבוע במדויק את המיקום וגודל הקריש. לאחר מכן המנתח מבצע ניקוב במפשעתו של המטופל ומכניס צנתר מדריך דק לעורק הירך, ומבסס מעבר בטוח להליכים הבאים.

 

בשלב הבא, בהנחיית חוט ההדרכה, המיקרו -קטטר עמוס בסטנט רטריבר מועבר בקפידה לאזור כלי הדם המוחי בו נמצא כלי הדם. שלב זה מחייב לרופא מיומנויות מעולות וניסיון רב, מכיוון שכלי הדם המוחיים הם עדינים ומורכבים מאוד במבנה, וחוסר זהירות הקל ביותר עלול לגרום נזק לכלי הדם. כאשר המיקרו -קטטר מגיע לפקקת, הרופא ישחרר את סטנט רטריבר ויאפשר לו להתרחב בתוך הפקקת. עיצוב הרשת של סטנט רטריבר יכול להתאים היטב לפקקת. לאחר שהמתין לזמן מה כדי להבטיח שהסטנט והפקקת ישולבו במלואם, הרופא ימשוך אט אט את הסטנט רטריבר מהגוף יחד עם הפקקת, ובכך ישחזר את כלי הדם החסום ושחזר את אספקת הדם למוח.

 

לטיפול בסטנט פקקת נוירו -קונבנציונאלית יש יתרונות משמעותיים רבים על פני שיטות טיפול מסורתיות. ראשית, הוא יכול להסיר ישירות את הפקקת מכלי הדם, ויש לו קצב מחדש של מחדש יותר לסתימות כלי שיט גדולות. מחקרים הראו כי השימוש בסטנטים של פקקת יכול להחזיר את זרימת הדם למוח בפרק זמן קצר, ולהפחית מאוד את מספר תאי העצב שמתים כתוצאה מאיסכמיה, ובכך להפחית את הסיכון לנכות קשה בקרב חולים. שנית, שיטת טיפול זו היא ניתוח זעיר פולשני וגורם לטראומה מועטה יחסית למטופל. בהשוואה ל- Craniotomy המסורתי, היא אינה דורשת פתיחת הגולגולת, וניתן להשלים את ניתוח הטיפול דרך נקודת ניקוב קטנה, וזמן ההחלמה של המטופל לאחר הניתוח מתקצר באופן משמעותי.

 

כמובן ששום טכנולוגיה רפואית אינה מושלמת. לכריתתת פקקת נוירו -קונבנציונאלית עם סטנטים יש גם סיכונים ומגבלות מסוימות. לדוגמה, במהלך ההליך הכירורגי, כלי הדם עלולים להיפגע, ולגרום לקרע ודימום; במהלך תהליך הסרת הפקקת, הוא עלול גם ליפול ולהיכנס לכלי דם אחרים עם זרימת הדם, ולגרום לחסימות חדשות. בנוסף, פקקת פקקת עם סטנטים יש מגבלת חלון זמן קפדנית ובדרך כלל מומלצת לביצוע תוך 6-24 שעות לאחר הופעתם. ככל שהטיפול מוקדם יותר, כך ההשפעה טובה יותר. לכן רקמת המוח רגישה מאוד לאיסכמיה. כל דקה ושנייה של עיכוב עלולה להוביל למוות יותר של תאי עצבים, ולהשפיע על הפרוגנוזה של המטופל.

שלח החקירה

whatsapp

skype

דוא

חקירה