עבור האינדיקציות לניתוח זה, נקבעו בבירור הנחיות מקומיות וזרות לטיפול במחלה איסכמית מוחית חריפה. בשנת 2015, איגוד הלב האמריקאי והאגודה לשבץ מוחי עדכנו באופן רשמי את ההנחיות לטיפול אנדווסקולרי מוקדם בחולים עם שבץ איסכמי חריף. ההנחיה אספה 8 מחקרים קליניים בינלאומיים באיכות גבוהה מאז 2013, ועשתה את רמת ההמלצה הגבוהה ביותר לכריתת פקקת סטנט. ההנחיות מצביעות על כך שלמטופלים עם עורק צוואר פנימי או חסימה פרוקסימלית של העורק המוחי האמצעי, יש לבצע הסרת סטנט בהקדם האפשרי תוך 6 שעות מההתחלה. ההנחיה של ארצנו פורסמה לאחר מכן ונתנה אותה המלצה. במיוחד עבור חולים עם מחלת לב ופרפור פרוזדורים, הפקקת מגיעה ישירות מהלב, והפקק גדול בגודלו ולעיתים חוסם את כלי הדם התוך גולגולתיים הגדולים, וגורם לתסמינים חמורים ברגע. הסרת סטנט יכולה לעתים קרובות להשפיע בצורה מופלאה.
בקיצור, כריתת פקקת סטנט היא האמצעי הטכני היחיד הקיים שיכול להסיר במהירות פקקת מהגוף. אם למטופל יש תסמינים כגון סחרחורת, הקאות, דיבור מטושטש, בהייה דו-עינית, שיתוק פנים, שיעול וקשיי בליעה, חולשת גפיים, המיפלגיה, היפותזיה, הליכה לא יציבה, בריחת שתן או אפילו תרדמת, במיוחד אם יש היסטוריה של פרפור פרוזדורים. יש להעביר במהירות לבית חולים עם התנאים הטכניים לכריתת תומכן ופקקת, כדי לא לעכב את המצב.