בעולם, שבץ מוחי הוא אחד הגורמים המובילים למוות ולנכות. שבץ איסכמי מתרחש כאשר קריש דם חוסם עורק במוח. טיפול מהיר ויעיל הוא חיוני בהפחתת הסיכון לנכות ארוכת טווח והגדלת סיכויי ההישרדות. הגישה האנדווסקולרית המכנית לטיפול בשבץ השתפרה משמעותית בתקופה האחרונה. צנתר גישה דיסטלי עם קדחת גדולה מונחה בלון עם שאיפה כפולה ורטריבר סטנט הפך לגישה סטנדרטית לטיפול בשבץ איסכמי. מאמר זה בוחן את התכונות והיתרונות של טכניקה זו.
צנתר גישה דיסטלי עם קדחת גדולה מונחה בלון עם שאיפה כפולה ורטריבר סטנט הוא הליך זעיר פולשני הכולל השחלת חוט דרך עורק הירך אל כלי הדם החסום במוח. חוט המדריך מועבר עד לקריש, ולאחר מכן מקדם צנתר בלון מעל החוט. הבלון מנופח ליצירת אטימה מסביב לכלי, וצנתר גישה דיסטלי גדול מקודם דרך החסימה. לאחר מכן מרוקנים את צנתר הבלון, והסטנט רטריבר נפרס דרך הקטטר בעל הקומות הגדולות. הסטנט רטריבר נועד ללכוד את הקריש, ואז הקטטר נמשך לאחור, ומוציא עוד יותר את הקריש מהמוח. מיושמת שאיבה כפולה, תוך שאיבה אקטיבית של הפקקת עם קטטר שאיבה. צנתר הבלון מנופח מחדש, ומספק חסימה זמנית כדי למנוע אמבוליזציה פרוקסימלית במהלך שליפת הסטנט. לאחר מכן מסירים את הסטנט-רטריבר והקטטר, ומבוצעת הדמיה כדי לאשר הסרה מוצלחת של הקריש.
צנתר גישה דיסטלי עם קדחת גדולה מונחה בלון עם שאיפה כפולה ורטריבר סטנט מספק מספר יתרונות בטיפול בשבץ איסכמי. ראשית, מדובר בהליך זעיר פולשני, אשר מביא לנזק מינימלי עד ללא נזק לכלי הדם. בנוסף, ההליך יכול להתבצע במהירות, ולצמצם את הזמן עד לחידוש. הגישה גם מספקת שיעור גבוה של חידוש מוצלח, והסטנט רטריבר יכול ללכוד קרישים שאינם נגישים בטכניקות אחרות. כמו כן, הוכח כי צנתר גישה דיסטלי עם גישה דיסטלית עם דחיסה כפולה ו-Stent-Retriever מוביל לשיפור התוצאות הנוירולוגיות בחולי שבץ.
ההליך נמצא בר ביצוע ובטוח בפרקטיקה הקלינית. זה גם הופך לגישה הסטנדרטית במרכזי שבץ מקיפים רבים. מספר מחקרים הראו את היעילות של טכניקה זו, עם שיעורים גבוהים של רפרפוזיה מוצלחת, שיעורי סיבוכים נמוכים ותוצאות קליניות טובות עבור המטופלים.
לסיכום, צנתר גישה דיסטלי עם פתח גדול מונחה בלון עם שאיפה כפולה ורטריבר סטנט חולל מהפכה בניהול שבץ איסכמי. ההליך מספק טיפול זעיר פולשני ויעיל למטופלים, וכתוצאה מכך חידוש מהיר ושיפור התוצאות הנוירולוגיות. הטכניקה הופכת לגישה הסטנדרטית במרכזי שבץ מקיפים רבים ברחבי העולם. לכן, חיוני לאנשי מקצוע בתחום הבריאות להיות מודעים לטכניקה וליתרונות שלה כדי לספק טיפול מיטבי לחולי שבץ.




