אמבוליזציה של סליל לטיפול במפרצת תוך גולגולתית

Jul 11, 2024 השאר הודעה

מפרצת תוך גולגולתית היא מחלה וסקולרית תוך גולגולתית שכיחה. עקב חריגות מולדות או פציעות נרכשות, מתרחש נזק מקומי לדופן כלי הדם. תחת הפעולה של עומס המודינמי וגורמים אחרים, הבליטה החריגה מתרחבת בהדרגה.

 

אמבוליזציה של סליל הוא הטיפול ההתערבותי הנפוץ ביותר למפרצת תוך גולגולתית. כמות גדולה של נתונים קליניים מוכיחה כי ניתן לטפל בכ-94% מהמפרצות שלא נקרעו באמצעות אמבוליזציה פשוטה של ​​סליל. אמבוליזציה של סליל משתמשת בעיקר במיקרוקטטר כדי להעביר את הסליל לחלל המפרצת, חוסמת את המפרצת ממחזור הדם, ובכך חוסמת את המפרצת. שיטת טיפול זו כוללת: אמבוליזציה פשוטה של ​​מפרצת סליל, אמבוליזציה של מפרצת סליל בעזרת סטנט, ואמבוליזציה של מפרצת סליל בסיוע בלון.

 

הסליל הוא חוט מתכת עשוי פלטינה בעל מרקם רך. במהלך פעולת האמבוליזציה, מוחדר מיקרוקטטר לחלל המפרצת, ולאחר מכן משתמשים במוט דחיפה כדי לדחוף את הסליל לחלל המפרצת דרך המיקרוקטטר. כאשר הסליל יציב במפרצת, החיבור בין מוט הדחיפה לסליל משתחרר, מוט הדחיפה נמשך מהמיקרוקטטר ואז הסליל הבא מוכן למסירה.

 

מנגנון הפעולה של הסליל הוא מילוי מכני של גוף המפרצת וגרימת פקקת במפרצת, חסימת השפעת זרימת הדם על דופן המפרצת, ובכך להפחית את הסיכון לקרע ודימום במפרצת תוך גולגולתית. אמבוליזציה של סליל מטופלת באמצעות גישה תוך-וסקולרית, תוך הימנעות מהסיכון הגבוה ותקופת ההחלמה הארוכה הקשורים לחתך תוך גולגולתי ולקרניוטומיה בניתוחים מסורתיים.

 

אמבוליזציה פשוטה של ​​מפרצת סליל דורשת יותר מיומנויות וניסיון כדי להבטיח את יעילות האמבוליזציה.

 

אמבוליזציה של מפרצת סליל בעזרת סטנט מגבירה את היציבות והשליטה של ​​הטיפול באמצעות החדרת סטנטים. ניתן למקם את הסטנט בכלי הדם כדי לספק תמיכה נוספת כדי למנוע מהסליל ליפול או לדלוף החוצה מהמפרצת, להפחית את הסיכון לדימום חוזר לאחר הניתוח. יחד עם זאת, טיפול בעזרת סטנט מגן טוב יותר על אספקת הדם של רקמת המוח שמסביב תוך תסחיף המפרצת.

 

אמבוליזציה של מפרצת סליל בסיוע בלון ידועה גם כטכנולוגיה לשיפוץ בלון. במהלך הניתוח מניחים את הבלון בצוואר המפרצת כדי למנוע תזוזה תוך ניתוחית אפשרית של הסליל, והסליל מונח בשק המפרצת דרך מיקרוקטטר, מה שיכול להעלות את צפיפות מילוי הסליל בשק המפרצת. היתרון העיקרי שלו הוא בכך שניתן להשתמש בו כחסימה זמנית לשליטה בדימום במקרה של קרע במפרצת במהלך הניתוח.

שלח החקירה

whatsapp

skype

דוא

חקירה