חומרים תסחיפים נוזליים שימשו במשך מספר שנים בטיפול במומים עורקים (AVM). שיטת הטיפול המסורתית כללה ניתוח, שנשא סיכון משמעותי ולא תמיד הצליח. חומרים תסחיפים נוזליים הפכו לאופציה פופולרית בשל אופיים זעיר פולשני, קלות השימוש ויעילותם. מאמר זה נועד לסקור את ההתקדמות האחרונה בחומרים תסחיפים נוזליים והיישומים הפוטנציאליים שלהם בתחום התערבות עצבית.
חומרים תסחיפים נוזליים מסווגים על סמך מנגנון הפעולה והרכבם. הסוכנים התסחיפים הנוזליים הנפוצים ביותר הם ציאנואקרילטים, לבה ודבק. ציאנואקרילטים הם סוג של דבק המתפלמר במגע עם דם, ויוצרים מסה תסחפית מוצקה. לבה היא חומר תסחיף נוזלי שאינו דביק המתפלמר במגע עם תמיסה מימית, ויוצר מסה תסחפית מוצקה. דבק הוא סוג של דבק המופעל על ידי טריגר חיצוני והופך למסה תסחפית מוצקה במגע עם דם.
בשל החסרונות הפוטנציאליים של חומרים תסחיפים נוזליים מסורתיים, כגון הקושי בשליטה במידת הפימור והצורך בציוד מיוחד, התמקדה לאחרונה בפיתוח חומרים תסחיפים נוזליים חדשים שמתגברים על מגבלות אלו. חלק מההתקדמות בתחום זה:
1. סוכני תסחיף נוזלי Prepolymerized: חומרים תסחיפים נוזליים Prepolymerized מפותחים כדי להפחית את מורכבות ההליך. סוג זה של חומר תסחיף נוזלי כבר אושר לשימוש קליני באירופה. חומרים תסחיפים נוזליים מראש בעלי פוטנציאל לצמצם את זמן ההליך, לשפר את הבטיחות ולמזער את הצורך בציוד מיוחד.
2. חומרי תסחיף נוזלי רדיופאק: חומרי תסחיף נוזלי רדיופאק הם בעלי תכונות הדמיה משופרות בהשוואה לחומרים תסחיפים נוזליים מסורתיים. היכולת לדמיין את החומר התסחיף מאפשרת הערכה טובה יותר של הצלחת ההליך ושל סיבוכים פוטנציאליים.
3. חומרים תסחיפים נוזליים תואמים: חומרים תסחיפים נוזליים תואמים מפותחים כדי לשפר את הבטיחות ולהפחית את הסיכון לתגובות שליליות. לחומרים תסחיפים אלה יש תכונות תאימות ביולוגיות משופרות, ומפחיתות את הסיכון לדלקת והשפעות שליליות אחרות.
היישומים הפוטנציאליים של חומרים תסחיפים נוזליים בהתערבות עצבית הם עצומים ומגוונים. חלק מהמצבים המטופלים הנפוצים ביותר באמצעות חומרים תסחיפים נוזליים הם:
1. מומים עורקים (AVMs): חומרים תסחיפים נוזליים הם אלטרנטיבה יעילה לניתוח לטיפול ב-AVM. הוכח שהם מפחיתים באופן משמעותי את גודלם של AVMs וגם משפרים את תוצאות המטופלים.
2. מפרצת: חומרים תסחיפים נוזליים הם אופציה פופולרית לטיפול במפרצת לא נפרצה, במיוחד בחולים שאינם מועמדים טובים לניתוח. הוכח שהם מקטינים את גודל מפרצת ומונעים קרע.
3. פיסטולות עורקים: חומרי תסחיף נוזליים משמשים בדרך כלל לטיפול בפיסטולות עורקים, מצב בו קיים קשר לא תקין בין עורק לווריד. הוכח שהם משפרים את תוצאות המטופל ומפחיתים סיבוכים.
ההתקדמות האחרונה בחומרים תסחיפים נוזליים הביאה לפיתוח של חומרים חדשים ומשופרים שהם בטוחים יותר, יעילים יותר וקלים יותר לשימוש. היישומים הפוטנציאליים של חומרים תסחיפים נוזליים בהתערבות עצבית הם עצומים ומגוונים, מה שהופך אותם לחלופה מבטיחה להתערבויות כירורגיות מסורתיות. ככל שתחום זה ממשיך להתפתח, אנו יכולים לצפות לראות התקדמות נוספת בחומרים התסחיפים הנוזליים והרחבה של היישומים שלהם בהתערבות עצבית.