כריתת טרומבקטומיה של שאיפה
עם החידוש של מערכת שאיבת פקקת תוך גולגולתית, הטכנולוגיות הקשורות לשאיבת פקקים מתפתחות במהירות. הטכנולוגיות הייצוגיות הן FAST ו-ADAPT. DH Kang ואנשים אחרים יישמו לראשונה את טכנולוגיית FAST לכריתת פקקת בשנת 2011. בעקבות טכניקת FAST, אנשים אחרים של טורק הציעו לראשונה את טכניקת ADAPT בשנת 2013. תוצאות מחקר רטרוספקטיבי זה הראו כי ADAPT היא שיטה פשוטה, יעילה וחסכונית לכריתת פקקת, אשר יכולה לשמש כשיטת קו ראשון לשחזור כלי דם. שיטת ADAPT דומה ל-FAST. בעת הוצאת הפקקת בפעם הראשונה, נעשה שימוש בצנתר השאיבה כדי להתקרב לפקיק ולהסירו לחלוטין. זה שונה מהטכניקה הקודמת של שימוש במפריד כדי להרוס את הפקקת בקצה לומן הקטטר. טכניקת ADAPT מפחיתה את מספר כריתות הפקקת הנדרשות להפרפוזיה חוזרת. בשנת 2017, D. Wei ואנשים נוספים העריכו 16 מחקרים רטרוספקטיביים על ADAPT ומצאו ששיעור ה-Recenalization הגיע ל-89.3 אחוזים באמצעות ADAPT, שאימת את קצב ה-Recenalization של כלי הדם המעולה של טכנולוגיית ADAPT. בשנת 2018, Aquila וחוקרים אחרים דיווחו על 2-שנה מחקר פרוספקטיבי, אקראי, כפול סמיות מבוקר (COMPASS) כדי להשוות את ההשפעות הטיפוליות של ADAPT וכריתת פקקת סטנט רטריבר. לאחר 90 יום, ניתן להשיג את ההשפעה הטיפולית לא פחות מזו של כריתת פקקת עם שליפת סטנטים.
שאיפה בשילוב עם כריתת סטנט רטריבר
בשנת 2013, לי וחוקרים אחרים השתמשו בסטנטים ושאיפה לכריתת פקקת בשילוב עם כריתת פקקת מכנית במקרים של חסימה סופנית של עורק הצוואר. ו-10 חולים טופלו ובמעקב. השימוש המשולב בשני המכשירים המכניים לכריתת פקקת יכול לשפר את קצב החידוש של חסימה חריפה של עורק הצוואר. השילוב של שתי הטכניקות יעיל. שילוב זה של שני המכשירים נקרא טכנולוגיית "סולומברה". בנוסף, ישנן עוד כמה טכניקות משולבות כולל טכניקת SAVE (כריתת פקקת נעילת ואקום בסיוע תומכן), טכניקת ARTS (סטנט ריטריבר פלוס שאיבת קטטר ביניים), טכניקת ASAP (חסימת בלון פרוקסימלית בשילוב עם שאיבת פקקת)). טכניקת הטרומבקטומיה המותאמת של Solumbra משתמשת בקטטר התוך גולגולתי הדיסטלי כדי להחזיר את מכשיר כריתת הפקקת למחצה לפני כריתת הפקקת כדי לקצר את זמן כריתת הפקקת ולהפחית את הנזק האנדותל. המשותף לטכניקות אלו הוא השילוב של טכניקות שליפה ושאיבה של סטנט, אשר כולן דיווחו על שיעורי רפרפוזיה גבוהים יותר, שיעורי רפלוזיציה גבוהים יותר בפעם הראשונה, זמני כריתת פקקת נמוכים יותר ו/או שיעורי בריחה נמוכים יותר של פקקת.