כריתת פקקת סטנט רטריבר היא הליך כירורגי זעיר פולשני המשמש לטיפול בשבץ איסכמי. זוהי צורה של התערבות נוירווסקולרית הכוללת שימוש במכשיר סטנט ריטריבר אשר מושחל דרך צנתר למקום החסימה במוח. לאחר מכן המכשיר אוחז בקריש ומושך אותו מהעורק, ומחזיר את זרימת הדם למוח.
כריתת פקקת סטנט רטריבר היא טכניקה חדשה יחסית שפותחה בתחום הנוירורדיולוגיה התערבותית. הוא משמש בעיקר לטיפול בשבץ איסכמי חריף הנגרם על ידי חסימת כלי דם גדולים (LVO), המהווה כ-30 אחוז ממקרי השבץ האיסכמי. LVO מתייחס לחסימה של אחד מהעורקים הראשיים המספקים דם למוח, כגון עורק הצוואר הפנימי, העורק המוחי האמצעי או העורק הבזילרי.
ההליך מבוצע לרוב בהרדמה מקומית על ידי נוירורדיולוג התערבותי, המתמחה באבחון וטיפול במצבים נוירולוגיים באמצעות טכניקות זעיר פולשניות. המטופל שוכב שטוח על שולחן ניתוח וחתך קטן נעשה במפשעה או בזרוע כדי לגשת לעורק. לאחר מכן מוחדר צנתר ארוך ודק לעורק ומונחה דרך כלי הדם אל מקום החסימה במוח.
לאחר שהקטטר נמצא במקומו, מכשיר הסטנט ריטריבר מושחל דרך הצנתר ומונחה אל הקריש. המכשיר נועד להרחיב ולאחוז בקריש, מה שמאפשר לנוירורדיולוג ההתערבותי למשוך בעדינות את המכשיר כדי להסיר את הקריש מהעורק. התהליך חוזר על עצמו במידת הצורך, עד להסרת כל הקריש וחזרת זרימת הדם למוח.
כריתת פקקת סטנט רטריבר היא טיפול יעיל ביותר לשבץ איסכמי הנגרם על ידי LVO, כאשר מחקרים מראים כי הוא יכול לשפר באופן משמעותי את תוצאות המטופל. בפרט, הוכח כי כריתת פקקת סטנט רטריבר מפחיתה משמעותית את הסיכון לנכות ומשפרת את התפקוד הנוירולוגי בחולים עם שבץ איסכמי חריף.
עם זאת, כריתת פקקת סטנט רטריבר אינה מתאימה לכל החולים עם שבץ איסכמי. ההליך יעיל רק בטיפול בחסימת כלי דם גדולים ואינו מתאים לחסימת כלי דם קטנים, שהיא הסיבה השכיחה ביותר לשבץ איסכמי. בנוסף, ההליך יכול להיות מסוכן ודורש בחירה קפדנית של מטופל ומפעילים מנוסים כדי למזער את הסיכון לסיבוכים.
לסיכום, כריתת פקקת סטנט רטריבר היא הליך כירורגי זעיר פולשני שיכול לטפל ביעילות בשבץ איסכמי הנגרם על ידי חסימת כלי דם גדולים. חשוב לחולים ולאנשי מקצוע בתחום הבריאות להיות מודעים לטכניקה זו וליתרונות הפוטנציאליים שלה על מנת לשפר את תוצאות המטופל ולהפחית את הנטל של שבץ מוחי.