כיום, הדרך הנפוצה לטיפול במפרצת תוך גולגולתית שנקרעו היא התערבות תוך כלי דם. השימוש באמבוליזציה של סליל יכול להפחית את השפעת זרימת הדם על כלי הדם המפרצת, ולגרום למפרצת הנקרעת ליצור פקקת, ובכך לרפא את המחלה. עם התפתחות הטכנולוגיה הרפואית, אמבוליזציה של סליל בעזרת סטנט קיבלה תשומת לב קלינית רחבה. לתמיכה בסטנטים יש השפעה מקדמת על שיפור ההמודינמיקה של מפרצת.
תכולת הליבה של אמבוליזציה של סליל בעזרת סטנט היא לבצע את כל הפעולות הכירורגיות בתוך כלי הדם. במהלך הפעולה הניתוחית ניתן להימנע מהשפעת גורמים כמו הידרוצפלוס ועלייה בלחץ תוך גולגולתי. זה יחסית פחות טראומטי ויכול למנוע מגורמים מכניים לגרות את כלי הדם והרקמות התקינים סביב מפרצת התוך גולגולתית, מה שעלול לגרום לנזק להחמרה. זה עוזר לשפר את השפעת הטיפול של חולים עם מפרצת תוך גולגולתית קרע.
חוקרים מצאו שבגלל שמפרצות תוך גולגולתיות מתפתחות במהירות ודימום תת-עכבישי הוא גורם חשוב המשפיע על מצבן של מפרצת, משך מחלה ממושך יגדיל עוד יותר את הסיכון לסיבוכים פקקת חריפים, ובכך יגרום נזק לתפקוד הנוירולוגי של החולה. לכן, ההשפעות של אמבוליזציה של סליל בעזרת סטנט על מפרצת קרע תוך גולגולתי בזמנים ניתוחיים שונים שונות:
1. תוך 24 שעות מההתחלה
מכיוון שמידת הווזוספזם המוחי קלה יחסית בשלב המוקדם של מפרצת תוך גולגולתית, ניתן להעביר את המיקרוקטטר בצורה חלקה לאתר המפרצת באמצעות אמבוליזציה של סליל בעזרת סטנט, והחסימה שנתקלת בתהליך זה קטנה יחסית. אמבוליזציה של סליל בעזרת סטנט בתוך 24 שעות מתחילתו יכולה לשפר משמעותית את אפקט סגירת המפרצת ולהפחית את מידת הנזק לרקמת המוח התקינה באמצעות טיפול מוקדם; במקביל, טיפול באמבוליזציה של סליל בעזרת סטנט לחולים בהקדם האפשרי יכול להפחית בזמן את אספקת הדם למפרצת, לקדם את הקטנת נפח המפרצת, לסייע בחיסול מהיר של רקמת הנגע, להפחית את חומרת המחלה. את מידת הנזק לרקמת המוח, ולאחר מכן להפחית את התגובה הדלקתית של הגוף.
2. בתוך 24 עד 72 שעות מההתחלה
מאחר שתזמון הניתוח עולה על 24 שעות, זמן הטיפול מאוחר יחסית. לחולים עם מפרצת תוך גולגולתית שנקרעו יהיו נגעים בכלי הדם ונזק לכלי הדם התוך גולגולתי, אשר ישפיעו על ההמודינמיקה שלהם, יפחיתו את קצב האמבוליזציה התערבותית מלאה, ולאחר מכן יגרמו נזק גדול יותר לתפקוד הנוירולוגי של חולים עם מפרצת. יחד עם זאת, אם טיפול כירורגי מתבצע תוך 24 עד 72 שעות, משך הזמן מתחילתו ארוך יחסית, התגובה הדלקתית בגוף המטופל תתחזק, ומידת הגירוי לגופו של המטופל תהיה גדולה יותר, מה שהופך הטיפול קשה יותר והשפעת הטיפול גרועה יותר.
לסיכום, אמבוליזציה תוך גולגולתית של סליל בעזרת סטנט מהווה טיפול טוב למפרצת קרע תוך גולגולתי, יכולה להפחית את שכיחות הדימום תוך ניתוחי, לשפר את התפקוד הנוירולוגי של המטופל ולמנוע תגובה דלקתית מוגזמת. עם זאת, תזמוני ניתוח שונים ישפיעו גם על הנזק הנוירולוגי והתגובה הדלקתית של המטופל במהלך ואחרי הניתוח. בהשוואה לניתוח תוך 24 עד 72 שעות, ניתוח תוך 24 שעות יגרום למטופלים פחות נזקים נוירולוגיים, וגם התגובה הדלקתית של המטופל תפחת בהתאם.




